家庭でできる簡単な嗅覚検査

　ご自宅で簡易の嗅覚検査をするために、強いにおいを発するものを用意しましょう。お菓子作り用に300円程度で入手できるオレンジリキュールがおすすめです。（バニラエッセンスでもいいのですが、部屋ににおいが残りやすいです。）　次に、綿棒に用意したリキュールを２，３滴たらします。片方の鼻穴を手で塞いで、もう一方の鼻穴でにおいを嗅いでみましょう。

　これで、右の嗅粘膜と左の嗅粘膜の感じ方の違いが分かります。もしも左右で強弱が違うならば、呼吸性か嗅粘膜障害性の嗅覚障害を疑います。

　においの種類を問いませんので、果実、香水、アロマ等で色々試されてみるとよいでしょう。部屋や服ににおいがついてしまわないよう気をつけて行ってください。

クリニック・病院の嗅覚検査

　保険適応の嗅覚検査は2種類あり、アリナミン注射によるアリナミンテストと、T&Tオルファクトメトリーと呼ばれています。

　アリナミンテストという嗅覚検査で使用するアリナミン注射は別名にんにく注射といって、自由診療のビタミン点滴で使われる事が多い薬剤です。原理は腕の静脈にアリナミン注射を打った後、ニンニク臭の発現時間とそのニオイが消失するまでの時間を測定する方法です。この嗅覚検査の結果が良いと治りやすく、悪いと治りにくいのではないかという、嗅覚障害の予後判定に使います。しかしあくまで経験則であって科学的根拠があるわけではなさそうです。

　T&Tオルファクトメトリーという嗅覚検査では、5種類のにおい分子を濃度の薄い液体から順々に嗅いでいきます。実質上の本来の嗅覚検査（基準嗅力検査）と言えます。におうという行動には、｢なんだかわからないけどにおう｣（検知）というのと｢このにおいは○○のにおいだと確信する｣（認知）という二つの状態が存在します。錯嗅（さくきゅう、においのトラブル参照）では、検知と認知の濃度の差が広がります。意外と数が多い嗅覚脱失の患者さんは、5種類のにおいが最高濃度でも｢においが存在することもわからない｣という方です。

全国で嗅覚外来が少ない理由

　研究者（指導者）が少ないというのもありますが、嗅覚検査室の設備的な問題によりできないというのが主な理由だと思います。(嗅覚専門外来の大学設置状況)

　前述のT&Tオルファクトメトリーという嗅覚検査は非常に厄介な検査で、5種類のにおいのなかには悪臭も含みます。嗅覚が完全に失われている状態（嗅覚脱失）の患者さんを検査する場合、悪臭も最高濃度まで嗅いでもらい、測定しなくてはなりません。その場合、排気・脱臭装置が不完全だと嗅覚検査室が悪臭で充満してしまいます。さらに患者さんと検査員の衣服まで悪臭が染みつき、診察室まで妙なにおいが漂うことになります。そのため専門医向けの成書でも悪臭の検査を除外するよう堂々と勧めている始末です。しかし、悪臭もにおいの一部で、特に腐敗臭の探知は嗅球にある、原始的な魚類にも存在する、生命体の生死を左右する重要な部分ですから、折角の嗅覚検査で省略してしまうことは疑問に思います。